Torsion de l'Estomac après Gastrectomie Sleeve
Description
Actuellement, la gastrectomie Sleeve (GS) est la procédure bariatrique la plus pratiquée aux États-Unis. Malgré son innocuité prouvée, la GS est associée à un risque non négligeable de complications, notamment d'intolérance alimentaire, de reflux gastro-œsophagien et de fistules gastriques. Plusieurs mécanismes peuvent contribuer à ces complications, ainsi qu'à la torsion de l'estomac, qui peut survenir dans 1 -10% des cas, semble jouer un rôle sur celui-ci. Lors de la GS, la grande courbure est complètement libérée du grand omentum, rendant l'estomac plus mobile et sujet aux torsions. Un autre mécanisme d'apparition de torsion est la cicatrisation du manchon avec formation d'adhérences, conduisant à une courbure du tube gastrique au niveau de l'incisure angulaire. Rotation de la ligne d'agrafes, conduisant à une zone focale de rétrécissement fixe nécessitant une correction chirurgicale.
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