Chirurgie Laparoscopique de l'Achalasie Oesophagienne Associée à un Diverticule Oesophagien

Cette vidéo montre un cas d'achalasie chez un homme de 34 ans souffrant d'achalasie œsophagienne compliquée d'œsophage sigmoïde et de diverticule œsophagien épiphrénique qui a été traité par chirurgie laparoscopique. Le patient a été adressé avec des symptômes suggérant un trouble du passage dans l'œsophage inférieur depuis 5 ans. L'œsophagogastroduodénoscopie a montré un diverticule épiphrénique au niveau de la paroi droite de l'œsophage inférieur et l'œsophagographie a conduit à la suspicion d'une achalasie œsophagienne combinée. Selon la manométrie, il souffrait d'achalasie de type II. Une chirurgie laparoscopique avec une approche abdominale a été réalisée au cours de laquelle, après l'ouverture du hiatus œsophagien et une myotomie, la paroi diverticulaire a été détectée et séparée de la muqueuse. La diverticulectomie n'a pas été réalisée. Après la myotomie de Heller, une fundoplication de Dor a été réalisée par la suite. Il s’est rétabli sans incident et a connu un soulagement rapide des symptômes après l’opération.