Lésion Laryngée Traumatique

La gravité d'un traumatisme laryngé dépend du type de lésion et de la cinétique. On distingue deux types de traumatismes : pénétrants et fermés. L'examen clinique évalue la présence d'un œdème muqueux, d'une ecchymose ou d'un hématome, d'une abrasion ou d'une lacération, d'une asymétrie ou d'un rétrécissement de la lumière laryngée, ainsi que de fragments de fracture visibles dans un larynx calcifié. En cas d'obstruction importante des voies aériennes (avec stridor), une trachéotomie est indiquée. Les résultats de l'imagerie déterminent la nécessité d'une exploration et d'une fixation des fractures laryngées. Cette vidéo illustre des ecchymoses touchant la muqueuse de l'hypopharynx et du larynx. Il s'agit du cas d'un patient ayant subi un traumatisme laryngé fermé par contusion. La mobilité des cordes vocales est sans anomalies On observe un rétrécissement sous-glottique marqué à gauche. Le patient présente une dysphagie avec hypersalivation (visible dans l'hypopharynx). La pose d'une sonde nasogastrique temporaire pour l'alimentation a été nécessaire. Des fractures déplacées du cartilage thyroïde avec emphysème sous-cutané ont été visualisées par imagerie médicale.