Myringotomie - Méthode Laser

L'ouverture du tympan est appelée myringotomie. Le médecin ORL peut la réaliser avec ou sans pose d'aérateur transtympanique. Les otites moyennes aiguës sévères, les otites séreuses persistantes, les barotraumatismes récurrents (traumatismes liés aux variations de pression atmosphérique) et les dysfonctionnements tubaires chroniques sont des indications pour cette intervention. La myringotomie laser consiste à créer une ouverture circulaire dans le tympan (environ 2 mm de diamètre) à l'aide d'un laser CO2 (la pose d'aérateur transtympanique n'est pas nécessaire). Elle est précise et permet un bon contrôle des saignements au niveau de la perforation. Généralement, l'orifice se referme spontanément en quelques semaines. Cette technique est très utile dans la prise en charge des affections aiguës et subaiguës de l'oreille moyenne, comme l'otite moyenne aiguë, les otites séreuses post-grippales et certains cas de barotraumatismes aigus liés aux voyages en avion. Cette vidéo présente la myringotomie au laser comme traitement de l'otite moyenne séreuse. Le faisceau laser, de forme circulaire, est dirigé vers le quadrant antéro-inférieur du tympan, correspondant à la zone d'impact du faisceau. Deux impacts laser ont permis de réaliser la myringotomie avec succès, créant un orifice bien rond et sans saignement. Le liquide s'écoulant de l'oreille moyenne est visible par l'orifice de la perforation.