Exploration Laparoscopique des Voies Biliaires Principales et Cholédochoduodénostomie

Vidéo chirurgicale : la cholédochotomie et la cholédochoduodénostomie étaient des techniques couramment utilisées au début du XXe siècle pour extraire les calculs des voies biliaires. La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique et la sphinctérotomie ont révolutionné le scénario et constituent actuellement l'option de première intention préférée pour la prise en charge de la lithiase biliaire. Cependant, dans certaines circonstances, lorsque la CPRE échoue, la cholédochotomie et la cholédochoduodénostomie sont les seules options disponibles. Nous présentons le cas d'un homme de 76 ans ayant subi une cholécystectomie laparoscopique il y a 2 ans et ayant présenté plusieurs présentations antérieures de sepsis biliaire et de cholangite ascendante nécessitant plusieurs cholangiopancréatographies rétrogrades endoscopiques qui n'ont pas permis d'éliminer tous les calculs de la voie biliaire principale. Il a subi une cholédochotomie laparoscopique et une cholédochoduodénostomie qui ont permis de résoudre avec succès son obstruction de la voie biliaire principale. La cholédochotomie et la cholédochoduodénostomie laparoscopiques réduisent la durée d'hospitalisation et contribuent à minimiser les complications associées à la chirurgie ouverte.