Traitement laparoscopique d un kyste hydatique du foie

• Les principes de base pour le traitement chirurgical du kyste hydatique du foie, qu’il s’agisse de chirurgie laparoscopique ou conventionnelle, sont les mêmes, avec quelques variantes techniques.

• La voie d’abord laparoscopique permet de réaliser, de manière moins invasive, soit cette résection du dôme saillant, soit une évacuation simple avec drainage de la cavité kystique, se rapprochant ainsi des techniques percutanées. 

• La réalisation pratique est illustrée chez ce malade qui présentait un kyste hydatique du segment 5 à développement extra parenchymateux 

• Les détails les plus intéressants de l'opération sont , après création du pneumopéritoine, le premier temps est une exploration de la cavité péritonéale ; protection du champ opératoire par des compresses imbibées d'une solution scolicide (eau oxygénée) ; ponction-décompression du kyste ; stérilisation du contenu kystique et  aspiration de la membrane proligère en un seul temps par un gros drain   en forte aspiration puis réinjection du produit scolicide en intra kystique; ouverture du dôme saillant et  sa  résection, drainage de la cavité résiduelle

Le traitement chirurgical a été  suivi par la prescription d’un traitement à base d’albendazole, dans le but de réduire le risque de récidive.