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Cordes Vocales dans la Paralysi Bilatérale des Cordes Vocales
Description
Ce cas particulier illustre une paralysie bilatérale des cordes vocales, observée par la trachéostomie après ablation de la canule. L'examen a été effectué à l'aide d'un endoscope rigide à 70°, avec quelques ajustements lors de son insertion. Un endoscope à 90° ne peut être utilisé pour obtenir un éclairage adéquat (bien qu'il permette une vue directe). L'orifice glottique (rima glottidis) semblait très étroit et aucune abduction n'a été constatée (une augmentation peut être obtenue en demandant au patient d'inspirer profondément ou de renifler rapidement). L'avantage de cette méthode réside dans sa bonne tolérance et le recours rare à l'anesthésie locale par pulvérisation. Cette technique est contre-indiquée chez un patient ayant subi une trachéotomie récente (le trajet de trachéostomie n'étant pas encore bien formé).
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