Transfert brachial vers nerf interosseux antérieur avec extension (avec Dr. Mackinnon)

Transfert brachial vers le nerf interosseux antérieur avec incision de l'avant-bras étendu - Auteurs étendus: Mackinnon SE1, Yee A1 Publié: 18 novembre 2014
INFORMATIONS SUR L'AUTEUR 1
Division de chirurgie plastique et reconstructive, Université de Washington, St. Louis, Missouri
DIVULGATION
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RÉSUMÉ
La perte du long fléchisseur du pouce et de la fonction radiale profonde entraîne un déficit de pincement et une réduction de la force de préhension de la main. Cette paralysie peut être isolée ou communément incluse dans une lésion du plexus brachial inférieur. Le nerf brachial est un donneur disponible, synergique et puissant pour le transfert dans ces scénarios, en particulier dans les blessures C7,8, T1 et lorsque d'autres donneurs courants ne sont pas disponibles en raison d'une blessure comme l'extensor carpi radialis brevis. Dans ce cas, le patient s'est présenté trois mois après une lésion partielle du plexus brachial C7 et C8, T1 suite à une chute sans récupération sur des études d'électrodiagnostic. Le transfert du nerf brachial vers le nerf interosseux antérieur a été choisi avec le transfert du nerf supinateur vers le flexor digitorum superficialis et le transfert du nerf sensoriel antébrachial latéral cutané vers ulnaire. Cette vidéo détaille les spécificités du transfert brachial avec une incision prolongée dans l'avant-bras pour confirmer la topographie proximale du fascicule interosseux antérieur dans le nerf médian. De plus, ce patient a une anastomose nerveuse sensorielle anormale d'une branche du nerf brachial à la composante sensorielle du nerf médian.