Reprise d'un Pontage Gastrique en Gastrectomie Sleeve pour Hypoglycémie

Cette vidéo faisait partie de la boucle vidéo du congrès virtuel SAGES 2020. Sujet : Conversion d'un bypass gastrique bariatrique en gastrectomie sleeve pour hypoglycémie. Ramon Vilallonga, Amador Garcia, Enric Caubet, Oscar Gonzalez, Montse Adell, Marc Perez, Carlos Petrola, Jose Manuel Fort, Manel Armengol. Hôpital Universitaire Vall d'Hebron.

INTRODUCTION : La conversion en gastrectomie sleeve, afin de conserver un certain caractère restrictif, est une option thérapeutique en cas d'hypoglycémie.

MÉTHODES : Nous présentons une vidéo d'une conversion, détaillant les aspects techniques.

RÉSULTATS : Nous avons réalisé une approche laparoscopique à 5 trocarts. Après compte des anses grêles, l'anse de Roux a été conservée. L'extrémité proximale de la poche a ensuite été réséquée et l'estomac exclu a été préparé pour la nouvelle anastomose gastro-gastrique. Comme la patiente devait bénéficier d'une gastrectomie sleeve (SG), une fundectomie de l'estomac exclu a été réalisée.

CONCLUSIONS : Il s'agit d'une intervention complexe mais efficace pour traiter cette complication.