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Réparation Laparoscopique d'une Hernie Inguinale par Filet Sans Tension
Description
La réparation des hernies inguinales a subi plusieurs modifications depuis la description de la technique de Bassini. Les différentes techniques décrites visent à améliorer les résultats, notamment le taux de récidive. Le facteur sous-jacent identifié comme cause de récidive dans la plupart de ces méthodes de réparation est l'effilochage et la déchirure des fibres du ligament inguinal, dus à la tension importante qui leur est associée. La technique du reprisage, introduite par Abrahamson et popularisée par Moloney, est considérée comme une méthode de réparation tissulaire relativement sans tension. Elle consiste à rapprocher le ligament inguinal du tendon à l'aide d'un fil de nylon monofilament, en partant du tubercule pubien et en passant par l'anneau interne, puis en revenant au tubercule pubien, sans rapprocher les tissus de force, les sutures formant un tissage dans la paroi postérieure du canal inguinal.
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