Prise en Charge Laparoscopique de Hernie Inguinale Etranglée
Description
L'abord d'une hernie inguinale étranglée par accès direct après deux réparations ouvertes: la meilleure option pour ces cas serait une réduction + réparation de la hernie TAPP. Le choix de la prothèse dépendra du degré de risque d'infection : lorsqu'il y a une forte probabilité d'infection, un filet résorbable doit être utilisé. Lorsqu'il y a un faible risque d'infection, les filets résorbables devraient convenir. En cas de brèche péritonéale, un filet double face peut être utilisé. Avantages de la chirurgie laparoscopique dans ce cas :
- Inspection complète de la cavité péritonéale, étant donné que beaucoup de ces patients sont âgés.
- Elle donne la possibilité de faire un bain chaud pour soulager l'intestin souffrant et s'assurer de sa viabilité...
- Elle donne la possibilité d'une réparation définitive de la hernie, faible risque de récidive.
- Si la réception d'un intestin nécrotique est nécessaire, elle peut être réalisée en élargissant légèrement l'incision ombilicale pour extérioriser l'intestin. Un hématome ou un sérome de l'aine peuvent survenir. Il ne nécessitent qu'une simple observation, à moins qu'il ne soient volumineux.
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