Le Triangle de Madany est Sûre en Cas de Bosse de Chenille sur l'Artère Hépatique Droite
Description
Le triangle de Madany est sûr en tant que point de vue critique de la sécurité même dans un cas de bosse de chenille de l'artère hépatique droite. Nous supprimons l'effet de ceinture de sécurité de l'artère cystique et de ses branches sur la partie proximale du GB, de l'infundibulum et du canal cystique. En utilisant la diathermie (monopolaire pour les petites branches et bipolaire pour l'artère cystique principale et les grosses branches si présentes), nous squelettisons ces parties pour obtenir le triangle de Madany en toute sécurité loin de cette bosse de chenille de l'artère hépatique droite. Comme nous le savons, l'approche « fundus first » est plus sûre pour disséquer la zone que nous appelons le triangle de Calot, mais son inconvénient est que la rétraction appropriée du foie avec le fundus ne peut pas être obtenue. Le triangle de Madany a l'avantage de l'approche "fundus first" sans cet inconvénient.
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