Chirurgie Abdominale Supérieure Antérieure pendant une Cholécystectomie Laparoscopique

Lors de la réalisation de Cholécystectomie Laparoscopique chez des patients ayant déjà subi une chirurgie abdominale haute, il est préférable d'éviter la zone de la chirurgie précédente lors de l'insertion de votre aiguille de Veress et de votre premier abord. Si vous insérez mal votre aiguille de Veress dans l'ombilic chez un patient ayant déjà eu une hernie para ombilicale, veuillez insérer votre premier abrod loin de cette zone en tant que site sous-costal droit et utilisez un endoscope de 5 mm pour évaluer l'entrée de votre aiguille de Veress et effectuer une adhésiolyse après l'insertion d'un autre abord, comme le sous-xiphoïde. Enfin, discutez avec votre caméraman et votre assistant de l'endroit où insérer le port de votre caméra loin de la zone de votre opération précédente où le maillage a été implanté et où les sutures Prolene sont visibles. N’accusez pas non plus le chirurgien précédent de ne pas avoir protégé le viscéral avec une fermeture péritonéale avec des sutures résorbables, car c'était moi qui avait fait cette opération il y a 9 ans. Mais si cela est vrai, qu’y a-t-il au-delà de ces adhésions étendues ? A noter que la réparation était ouverte avec la réparation du mesh onlay.