Hémicolectomie Gauche Elargie avec Laparoscopie Colorectale avec Excision Complète du Mésocolion et Anastomose Colo-Rectale Transverse avec Dérotation du Côlon Droit pour un Carcinome de l'Angle Splénique

Cette vidéo é été présentée lors du congrès virtuel SAGES 2020. Sujet : Hémicolectomie gauche étendue par laparoscopie colorectale avec exérèse complète du mésocôlon et anastomose colo-rectale transverse avec dérotation du côlon droit pour un carcinome de l’angle splénique. Konstantinos Stasinos, MD1, Efstratios Kouroumpas, MD1, Weronika Stupalkowska, MD1, Roberto Bergamaschi, MD, PhD2, Salomone Di Saverio, MD, PhD1. 1Service de chirurgie colorectale, Hôpitaux universitaires de Cambridge, Hôpital Addenbrooke, Cambridge, Royaume-Uni ; 2Service de chirurgie colorectale, New York Medical College, Westchester Medical Center, Valhalla, New York, États-Unis.

Cette vidéo présente le cas d'une patiente de 67 ans atteinte d'un adénocarcinome du côlon descendant proximal, ayant subi une hémicolectomie gauche élargie par voie laparoscopique avec dérotation du côlon droit et anastomose colorectale. La vidéo illustre les difficultés techniques rencontrées lors de la mobilisation du côlon gauche pour accéder en toute sécurité à l'angle splénique. Elle présente également l'excision mésocolique complète par voie laparoscopique avec ligature haute des vaisseaux, permettant une exérèse carcinologique. Enfin, elle présente un cas rare où une dérotation complète du côlon ascendant par voie laparoscopique est utilisée pour obtenir la longueur nécessaire à une anastomose colorectale primaire sans tension.