Vascularite Associée aux ANCA (Anticorps Anti-Cytoplasme des Polynucléaires) – Causes, Physiopathologie, Types

Vascularite des petits vaisseaux: La vascularite est une inflammation des vaisseaux sanguins entraînant des lésions vasculaires qui sont la cause de complications potentielles telles qu'une ischémie tissulaire due au rétrécissement de la lumière ou à des événements thromboemboliques dus à la consommation de plaquettes lors de la réparation des vaisseaux. Les vascularites primaires sont classées selon la taille des vaisseaux sanguins affectés ; vascularite des gros vaisseaux, des vaisseaux moyens et des petits vaisseaux. La vascularite des petits vaisseaux peut être divisée en vascularite associée aux ANCA (AAV) et en vascularite à médiation des complexes immuns. La vascularite associée aux ANCA est ainsi appelée car dans le sang de la personne, il y a la présence d'ANCA, abrégé en anticorps cytoplasmique antineutrophile. Les AAV ont généralement tendance à affecter les artères de petite et moyenne taille. Il existe trois principaux types d'ANCA - La polyangéite microscopique - La granulomatose avec polyangéite - La granulomatose éosinophile avec polyangéite. La physiopathologie de l'AAV implique la présence d'ANCA mais également de granulomatose. ANCA cible certaines protéines dans les granules cytoplasmiques des neutrophiles et des monocytes. Le neutrophile contient par exemple les enzymes myéloperoxydase et protéinase 3 en granules. Ce qui se passe probablement, c'est que pendant l'inflammation, des cytokines telles que le TNFa et l'IL1 stimulent la translocation de la protéinase 3 et de la myéloperoxydase vers la membrane cellulaire, permettant ainsi à ces enzymes d'être exposées.

Vidéo par : Armando Hasudungan