Otite moyenne aiguë (causes, physiopathologie, signes et symptômes, traitement et complications)

L'otite moyenne aiguë est une infection de l'oreille moyenne et c'est un problème très courant chez les enfants. La majorité des enfants recevront un diagnostic d'au moins un épisode d'otite moyenne. L'oreille joue un rôle clé dans l'audition. L'oreille est divisée en trois parties, l'oreille interne, moyenne et externe. La physiologie de base de l'oreille implique des ondes sonores frappant et faisant vibrer la membrane tympanique. La membrane tympanique déplace les trois petits os de l'oreille moyenne, le marteau, l'enclume et l'étrier. Le mouvement de l'étrier fait vibrer le fluide dans la cochlée. Les cellules cochléaires traduiront ces informations vibratoires en impulsions nerveuses et les enverront au cerveau où le son est perçu. La trompe d'Eustache est la connexion entre l'oreille moyenne et le nasopharynx. La fente de l'oreille moyenne est constituée des cellules de l'air mastoïdiennes postérieures à la cavité de l'oreille moyenne, de la trompe d'Eustache et du nasopharynx. La fente de l'oreille moyenne peut être considérée comme un poumon miniature, ces zones permettent la ventilation et l'égalisation de la pression et des problèmes dans ces zones peuvent donc entraîner une pathologie de l'oreille moyenne. L'otite moyenne aiguë survient principalement chez les enfants et résulte d'un dysfonctionnement de la trompe d'Eustache. Si la trompe d'Eustache ne fonctionne pas, une otite moyenne peut se développer. Par exemple, une infection ou une réaction dans la fente moyenne peut entraîner un œdème de la trompe d'Eustache, de même l'hypertrophie adénoïde d'une infection peut bloquer le drainage de la trompe d'Eustache et l'égalisation de la pression entraînant une pression négative dans l'oreille moyenne. L'otite moyenne est plus fréquente chez les enfants précisément en raison de la différence anatomique de la trompe d'Eustache entre les enfants et les adultes. Contrairement à la trompe d’Eustache des adultes, la trompe d’Eustache d’un enfant est plus courte, alignée horizontalement, plus douce et possède un passage plus petit. Cela permet une propagation plus facile de l'infection du nasopharynx à l'oreille moyenne.