Hystérectomie Laparoscopique Totale + Salpingectomie Bilatérale

DIAGNOSTIC : - Adénome post-paroi de 2,2 x 2,7 cm. - Kyste chocolat de l'ovaire gauche de 4 x 4 cm. - Kyste chocolat de l'ovaire droit de 3,6 x 3,6 cm. - Endométriose.

TRAITEMENT (PLAN DE CHIRURGIE) : - HLT + Salpingectomie Bilatérale 

NOTES OPÉRATOIRES : - Opération réalisée sous anesthésie générale par le Dr Amit et réalisée par le Dr Pravin Kanani. - Trocher primaire de 10 mm, insertion de 3 trochers secondaires de 5 mm. - Adhésiolyse de l'épiploon/intestin/colonne sigmoïde réalisée par dissection tranchante. - Adhésion sévère observée entre les ovaires B/O adhérents l'un à l'autre, avec la paroi postérieure de l'utérus, la paroi pelvienne latérale et le rectum. - Diversification du muscle de la vessie pendant la dissection de la vessie et saillie de la muqueuse de la vessie. - Opposition musculaire réalisée par Vicryl n°1. - Adhésiolyse réalisée. - Coagulation des deux ligaments cornéens réalisée avec ligasure et coupe réalisée avec un couteau Covidion. - Salphingectomie bilatérale + ophtalectomie réalisées avec un couteau Covidion. - Ligament large ouvert et dissection réalisée pour dénader les vaisseaux de l'utérus. - Ligature utérine avec un scion et un coupeur de vaisseaux réalisée avec un couteau Covidion. - Ligament U/S + séparation ligamentaire réalisés. - Hémostase - Toutes les procédures réalisées de manière opposée. - Valt ouvert au ligament U/S. - Utérus délivré par voie vaginale ou morcellation réalisée avec un morcellateur. - Spécimen envoyé pour examen anapath. - Valt plus proche réalisé avec du Vicryl n° 1 (2347). - Lavage salin administré/tous les ligaments vus à partir du saignement qui était normal. - Le gaz est retiré de la cavité et suturé au port avec un stepler. - Fin de l'opération, ses données vitales étaient normales. - Patiente adressée à l'UNITÉ DE SOINS POST-OPÉRATOIRES.