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Prise en Charge Bronchique lors des Lobectomies Supérieures Gauches Uniportales
Description
Cette vidéo présente quatre techniques différentes de section bronchique lors d'une lobectomie supérieure gauche par vidéothoracoscopie uniportale. En cas de lobectomie supérieure gauche avec exposition et section de l'artère lingulaire au niveau de la scissure, la procédure est simple. Après la section de la branche lingulaire, l'insertion d'agrafes pour la bronche du lobe supérieur est plus sûre et le risque de lésion vasculaire ou parenchymateuse de la lingula est contrôlé. Lorsque la lobectomie supérieure est réalisée par la technique sans scissure, il convient d'être particulièrement vigilant lors de la dissection de la bronche afin d'éviter toute lésion de l'artère lingulaire et/ou de l'artère pulmonaire inférieure, généralement située en arrière de la bronche. Une dissection initiale de l'artère pulmonaire permet de séparer la bronche et l'artère. Diego Gonzalez-Rivas, MD, Unité de chirurgie thoracique mini-invasive FECTS (UCTMI) et Hôpital universitaire de La Corogne, La Corogne, Espagne
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