3e espace web vers la composante sensorielle du transfert du nerf ulnaire

3e espace web vers la composante sensorielle du transfert du nerf ulnaire
Auteurs: Mackinnon SE1, Yee A1 Publié: 22 août 2013 INFORMATIONS SUR L'AUTEUR 1 Division of Plastic and Reconstructive Surgery, Washington University, St. Louis, Missouri DIVULGATION Non les auteurs ont un intérêt financier dans l'un des produits, dispositifs ou médicaments mentionnés dans cette production ou publication. RÉSUMÉ Les transferts nerveux sensoriels sont une option disponible pour restaurer la sensation dans les territoires désinnervés critiques. Plusieurs stratégies existent pour restaurer la sensation, qui incluent des transferts nerveux de bout en bout pour les territoires critiques et des transferts nerveux de bout en bout pour les territoires non critiques. Pour les déficits sensoriels dans le nerf ulnaire, le 3e fascicule de l'espace Web du nerf médian peut être utilisé comme donneur pour réénerver le territoire ulnaire de la main, également connu sous le nom de transfert de nerf sensoriel médian à ulnaire. Dans ce cas, le patient a subi une lésion traumatique du nerf ulnaire qui a été référée à notre institution plusieurs années après pour douleur neuropathique. C'était le chef de file du patient qui se conformait et est devenu la priorité de la gestion. Une section du nerf ulnaire, un écrasement proximal, une coiffe de cautérisation et une transposition proximale ont été choisies. Bien que cela résout la composante névrome de la douleur, il peut encore exister une composante d'hyperalgésie, que les transferts nerveux distaux résoudraient par réinnervation. Cette vidéo détaille le 3e espace Web vers la composante sensorielle du transfert du nerf ulnaire (de bout en bout). Le nerf distal du 3e espace web a été transféré bout à côté vers la composante sensorielle du nerf médian. De plus, la branche cutanée palmaire du nerf médian a été transférée (de bout en bout) à la branche cutanée dorsale du nerf ulnaire.