Traitement laparoscopique d un kyste hydatique du foie
Description
• Les principes de base pour le traitement chirurgical du kyste hydatique du foie, qu’il s’agisse de chirurgie laparoscopique ou conventionnelle, sont les mêmes, avec quelques variantes techniques.
• La voie d’abord laparoscopique permet de réaliser, de manière moins invasive, soit cette résection du dôme saillant, soit une évacuation simple avec drainage de la cavité kystique, se rapprochant ainsi des techniques percutanées.
• La réalisation pratique est illustrée chez ce malade qui présentait un kyste hydatique du segment 5 à développement extra parenchymateux
• Les détails les plus intéressants de l'opération sont , après création du pneumopéritoine, le premier temps est une exploration de la cavité péritonéale ; protection du champ opératoire par des compresses imbibées d'une solution scolicide (eau oxygénée) ; ponction-décompression du kyste ; stérilisation du contenu kystique et aspiration de la membrane proligère en un seul temps par un gros drain en forte aspiration puis réinjection du produit scolicide en intra kystique; ouverture du dôme saillant et sa résection, drainage de la cavité résiduelle
Le traitement chirurgical a été suivi par la prescription d’un traitement à base d’albendazole, dans le but de réduire le risque de récidive.
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