Gastrectomie totale par voie laparoscopique à cause du cancer de l'estomac

Nous présentons le cas d'un homme de 66 ans qui a été admis dans notre clinique multidisciplinaire d'oncologie gastro-intestinale pour une prise en charge plus d'un adénocarcinome du corps de l'estomac. Le patient a consulté son médecin généraliste pour le sentiment de la pression thoracique intermittente irradiant dans son dos depuis cinq semaines. Une évaluation approfondie d'une source cardiaque de la douleur était exclue, y compris par un test d'effort normal et une échographie cardiaque. Il a ensuite développé une douleur sourde de l'épigastre et en sachant qu'il avait eu des antécédents d'infection à H. pylori en 2003, on craignait qu'il puisse avoir un ulcère gastro-duodénal. Une endoscopie supérieure a été fait et a montré une grande tumeur ulcérée dans le corps de l'estomac. L'examen pathologique de la biopsie de l'ulcère de l'estomac a montré un adénocarcinome modérément à mal différencié. La tomodensitométrie (TDM) thoraco-abdomino-pelvienne de la stadification n'a montré que des ganglions lymphatiques proéminents adjacents à la petite courbure de l'estomac dans le ligament gastro-hépatique et aucun signe des métastatases. Une gastrectomie totale par voie laparoscopique a été réalisée par Dr Mocan Lucian à la 3ème Clinique de la Chirurgie (Clinica Chirurgie 3) Cluj Napoca.