Traitement laparoscopique d'un gros kyste hydatique du foie central (avec dessins)

Un homme de 56 ans travaillant dans l'industrie de la laine a était admis à notre service à cause de la douleur sourde du flanc gauche au cours des 6 derniers mois. L'examen abdominal a révélé une grosse bosse dans la région épigastrique. L'échographie abdomenale a demontré un gros kyste multiloculaire (9/13 cm) situé dans les segments hépatiques centraux (V, IVb, 1), avec des membranes flottantes à l'intérieur. LaTDM a révélé les mêmes résultats. Le test des anticorps sériques pour l'hydatidose était positif. Le patient a reçu 400 mg d'albendazole par voie orale deux fois par jour pendant 4 semaines en préopératoire. Ensuite, une ablation laparoscopique a été réalisée. La durée de l'opération était de 150 minutes et la perte totale de sang était de 400 ml. Aucune complication peropératoire n'a pas été noté. Le patient a été autorisé à se nourrir par voie orale le jour 1 et est sorti de l'hôpital le jour 5. Le traitement oral par l'albendazole a été poursuivi encore 3 mois après l'opération. Il est ssymptomatique et le scanner abdominal n'a pas révélé aucune récidive après 6 mois de suivi.