Anévrisme aortique rompu de l'arc et de l'aorte ascendante

La partie postérieure de l'aorte était symptomatique et contenait une rupture d'un anévrisme aortique de 70 mm de l'aorte ascendante et de la partie proximale de l'arc aortique. Insuffisance aortique modérée avec un jet central en raison de la dilatation de la jonction sino-tubulaire (JST) et des commissures valvulaires adjacentes. La valve aortique avait trois feuillets. Une réparation chirurgicale réalisée par sternotomie et canulation de l'artère fémorale droite et de la veine en utilisant une circulation extracorporelle. Les étapes : 1) débranchement de l'artère innominée à l'aide d'un greffon en dacron tissé pour arc aortique trifurqué avec un bras latéral de perfusion. Branche de greffe de 10 mm utilisée. Ensuite, la perfusion de la tête a commencé à partir de l'ECMO par le bras latéral de la greffe. 2) l'artère carotide commune gauche déramifiée, en utilisant la branche de 8 mm du greffon mentionné au-dessus 3) clampage de la crosse aortique distale, ouverture de l'anévrisme et arrêt cardiaque par cardioplégie de Del Nido 4) refroidissement à 26 degrés 5) crosse aortique sectionnée entre l'artère carotide commune et l'artère carotide gauche ; aorte remplacée par un greffon en dacron tissé de 26 mm 6) greffon aortique suturé à la jonction sino-tubulaire 7) greffon d'arc de 10 mm attaché à un greffon aortique de 26 mm bout au bout. La vidéo a été faite à l'aide d'une caméra médicale parallèle montée sur la tête: www.parallel-medical .com